近视防控的手段有很多，在临床上比较常见的有：配戴角膜塑形镜（即OK镜）、配戴具有光学效果的离焦框架镜以及使用低浓度阿托品。

有一大部分家长都为自己的孩子选择了近视控制效果较好的OK镜。在门诊我们经常能看到一些这样的案例，有的孩子已经配戴了一年多甚至更长时间，度数基本没有增长，控制效果非常好；但是有的孩子的配戴效果却不尽人意...

本期，我们不聊控制效果，只聊其安全性。

2022年6月20日14:30，海淀花园路门诊接诊了一位新患者馨儿。经过询问得知，馨儿三年前开始配戴OK镜，但期间一直没复查过...

听到馨儿妈妈这么说，小伙伴都表示惊呆了！这不光是超周期配戴，还没有按时复查啊啊啊...

李弘杨医生表示▼

OK镜在日常配戴和清洗的过程中容易造成表面磨损，如果不定期复查，容易造成角膜损伤，感染的风险也会大大增加，就不要再说什么控制效果了。

另外，OK镜属于高分子材料，如果不定期更换，其透氧性会下降。

定期复查是非常有必要的，不仅需要检查角膜状况、塑形情况，还要仔细检查镜片的状态，这要才能万无一失的保证整个角膜塑形治疗是在安全的状态下进行的。

OK镜的复查分为常规复查和非常规复查。

常规复查指的是戴镜第1天、第1周、第2周、第1个月、第2~3个月的定期复查；

非常规复查指的是有些孩子在戴镜过程中会出现不良反应，如：眼红、眼痛、畏光、流泪等...这时就需尽快前往医院进行复查。

自来水中含有对角膜危险性较高的棘阿米巴原虫，任何镜片和镜片的附属品都不允许接触自来水。

棘阿米巴原虫能黏附在角膜上皮表面并潜伏在角膜上皮间，一旦造成角膜损伤或角膜缺氧，就会给棘阿米巴原虫的致病创造充足的条件。

OK镜是直接入眼的，如果用自来水直接清洗镜片，很容易感染。

另外，配戴OK镜时还要注意严防OK镜附属用品的污染问题，要做到勤更换，认真消毒使用。

清洁镜片的顺序通常是这样的▼

1.护理液

⇓

2.生理盐水

⇓

3.定期深层除蛋白

我们在门诊中经常能看到这样的情形，小患者说自己每天都有在认真清洁镜片，但是我们在检查他的镜片时，还是能发现镜片表面附着着一层厚厚的白色沉淀物，这是为什么呢？就是因为缺少了做深层除蛋白这件事。

你想想，镜面表面都是沉淀物，天天还要戴在眼睛里，角膜的透氧性就变差了，还很容易感染。因此，平日配戴一定要保证镜片的清洁度。

不少家长都有这样的疑问：一不留神就把OK镜的左右眼颜色忘记了，经常早上起来才发现两眼镜片戴反了。

左右镜片戴反了到底要不要紧？

因为OK镜验配看的不仅仅是眼睛的近视度数，还要根据近视度数、角膜形态、角膜直径等参数以及实际验配情况精调参数“量眼定制”，这也是为什么OK镜需要做那么多检查的原因。所以即使OK镜两眼的度数一致，也要按照医嘱配戴左右眼镜片。

如果OK镜左右戴反了，第一感觉舒适度会下降，尤其是两只眼睛曲率和度数相差大的；其次就是塑形效果，矫正效果不会很好，视物不清晰，还有可能出现重影的情况。

OK镜控制近视的效果确实很好，但是，OK镜的配戴不仅仅是医生、配戴者或者家长个人的事情，它是需要三方配合的。

孩子配戴OK镜这件事，验配仅仅只是一个开始。对于家长和孩子来说，更多的是督促并给予鼓励，与孩子一起做好每天的摘戴、护理，能够确保做到定期的复查；对于眼科医生来说，除了不断提升自身的专业技能外，还要和小朋友建立好的良好的关系，让他们能开开心心的按时来复查。