散瞳验光的度数可以用作配镜度数吗?

2022-05-17
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这样的对话,在门诊里,很常见。


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依依妈妈

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张琳医生,我家依依学校上周做了视力筛查,医生建议她先做个散瞳验光,我就想问问,是一定要散瞳吗?


不做行不行??

散瞳会不会很伤眼?

如果必须散瞳,散瞳验光的度数是不是就是最后的配镜度数?

问题有点多...有点担心...在线等您。

依依妈妈,不要担心,听我慢慢跟您说。


......


01

什么是散瞳验光


我们常说的散瞳其实就是睫状肌麻痹验光,是指用药物(通常使用阿托品眼用凝胶)使眼睛的睫状肌完全放松,然后再进行验光。使用药物之后,瞳孔会散大,所以才被称为散瞳验光。


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02

为什么要散瞳验光


儿童青少年的眼调节能力比成年人要强很多,眼睛在调节的影响下,得出的验光结果是不准确的,因此想要得到准确的屈光状态,就要进行散瞳了。


下面,再给大家举2个发生在我们门诊的真实案例!


案例一:芊芊、女、5岁


柳芳门诊曾接待过一个5岁的小患者芊芊,她散瞳前的屈光度数是近视150度,但是经过散瞳后,芊芊的屈光度数为远视150度,实际上散瞳过后显示出来的才是真实度数。


由此可见,散瞳验光可以看出孩子是“真性近视”还是“假性近视”,还能得到准确的屈光度数以及诊断。


案例二:诺一、男、6岁


海淀门诊的一个小患者诺一,他今年即将成为一名准小学生,他散瞳前的屈光度数是远视300度,而散瞳后再检查则为远视600度,这多出来的300度,我们称它为“隐藏的远视度数”,这主要也是因为儿童青少年的睫状肌收缩力过强所导致的。


由此可见,只有进行散瞳,才能摒弃掉孩子的强大调节能力背后所隐藏的屈光度数。



03

能用散瞳验光的度数直接配镜吗


眼睛经过散瞳之后的度数,虽然是最真实的度数,却不是自然状态下的度数。


在复验时,眼科医生需要根据散瞳过后的屈光度数、眼位及矫正视力等,进行综合调整和试戴,这样才能使患者清晰的、舒适的、持久的用眼,试戴结束后医生会出具配镜处方。


有一些特殊情况,比如:高度远视患者、调节性内斜视的儿童初次配镜等,眼科医生会综合患者的眼睛情况做判断并给予配镜度数,也会根据散瞳之后的度数直接配镜。



综上所述,您可以这样理解:散瞳过后的度数是最真实、最准确的客观屈光度;而配镜度数则是最适合、最舒适的主、客观相结合的屈光度数