2021年7月10日上午

11岁的小患者楠楠通过朋友介绍

来到北京至亮眼科慈云寺门诊就诊

楠楠父母告诉我们他们都没有近视，孩子平时吃饭特别挑剔而且格外喜欢吃甜食，户外活动也很少，每天还会有一个小时左右的网课。

2年前，楠楠的双眼视力明显下降，裸眼视力下降到0.1，仅能看到视力表上最大的视标。在配戴框架镜后，并没有让孩子近视发展变缓，所以想来做个检查。

我们为楠楠做了眼部的全面检查，有助于我们后续观察楠楠眼睛的变化情况。

从上方的检查结果可以看出，楠楠左眼原镜的矫正视力稍欠一些，但是其他方面的眼部条件都适宜。

在与楠楠的父母沟通后，我们决定先让楠楠试戴近视防控镜（台湾品牌myOK®迈儿康®）以达到防控近视的目的。

为楠楠检查并记录数据▲

通过为楠楠试戴，我们查看了镜片的配适状态以及塑形后的地形图，最终确定了订片参数。

楠楠的初始角膜地形图▲

在一个月的等镜周期内，楠楠还是要通过配戴框架眼镜来矫正度数，使她在日常可以看的更清楚。

为楠楠妈妈讲解角膜地形图▲

我们从厂家收到楠楠的近视防控镜，并通过质检确保镜片以及参数无误后，立即和楠楠的父母预约了来门诊学习摘戴镜步骤的具体时间，以确保孩子可在家独立操作。

2021年8月7日，楠楠如约至门诊。

家里有配戴防控镜的孩子，相信家长都知道在起初学习摘戴镜是一件很困难的事。

楠楠在学习戴镜的过程中，也像很多新手小朋友一样遇到了难题。她一直都小心翼翼，在戴镜这一步时就更加紧张了...我们为她描述了戴好镜片后的感受，我也亲自在镜子前用试戴镜示范了试戴步骤。

在试戴期间，我们不断的鼓励，楠楠渐渐放松下来，并按照教给她的步骤戴好了镜片。

楠楠真的很棒！当天晚上，她在家里只用了30分钟的时间就完成了独立戴镜。

楠楠在练习扒开眼皮▲

在配戴近视防控镜后，楠楠遵医嘱配戴并按时复查视力、眼轴、角膜地形图以及眼健康检查，从下方的检查结果对比记录表中我们可以看出，楠楠的眼轴在戴镜的6个月内几乎没有变化，由此可见控制效果是很理想的，并且楠楠表示白天上课有了较好的裸眼视力后，少了之前配戴框架镜时出现的一系列烦恼。

楠楠塑形后的角膜形态（左眼）▲

楠楠塑形后的角膜形态（右眼）▲

从上方塑形后的地形图可以看出：离焦环很完整，塑形位置很正，离焦量很高。通过戴镜前和戴镜后的对比图能看出镜片塑形的屈光度能达到300度以上。

目前市面上防控镜的品种有很多，但并不是所有的都可以做个性化定制，本期案例是因为考虑到楠楠年龄较小且未来增长的速度会较快，所以我们才选择了高离焦加小光学区的最优方案。

近视的发生，本质上是眼轴变长，这个过程是不可逆的。也就是说，一旦近视，不可治愈！

儿童青少年近视之后，每年的度数都会随之增长，研究表明，在青春期近视度数增长的速度为每年-1.00D~1.25D，到18岁以后才会慢慢稳定。

如果年龄很小就已经近视了，那么到18岁还有好几年的增长空间。如果我们不做好近视防控，那么孩子的近视度数会很快增长到高度近视。

因此，我们需要做的就是定期带孩子到专业的医疗机构进行系统全面的视力检查，建立屈光发育档案，跟踪视力发育情况，再根据每个孩子不同的情况给予最佳最适合的防控方案。