近视、弱视、散光、斜视...30个儿童视力常见问题,一次性讲透!快收藏!

2022-04-14

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近视的人真的越来越多了。


根据世界卫生组织的相关数据,中国有超过 6 亿人存在近视。特别是青少年儿童,总近视率达到了 52.7%,高居世界第一[1]。


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如何呵护好孩子的眼睛,防控近视,是家长们非常关注的话题。今天小编整理了近视、斜弱视、散光...30个儿童视力常见问题,一次性讲透!快快收藏吧!


目录

    

视力发展篇

②  视力保护篇

屈光检查篇

孩子有了散光怎么办?

斜视可以治疗吗?

哪些孩子更容易患上弱视?


视力发展篇


1
儿童视力发展过程是怎样的?

A: 新生宝宝的视力会经历很多变化,刚出生的时候具有边缘视觉,即具有看到侧面的能力。然后逐渐形成对视线范围中的某一个点的聚焦能力。并且随着月龄的增大,视力也在逐渐改变。


2岁-3岁视力正常值:0.3-0.5

3岁-4岁视力正常值0.5-0.6。

4岁-5岁视力正常值0.7-0.8。

5岁-6岁视力正常值0.8-1.0。

6岁视力正常值应该能达到1.0的。



2
孩子远视储备不足怎么办?

A: 当孩子的远视储备值低于正常范围,就说明孩子远视储备消耗过快,必须采取措施进行控制。


监督孩子养成良好用眼习惯、增加户外活动时间、儿童青少年视力处于发育阶段,建议3-6个月进行一次眼科检查,并建立屈光发育档案。


3
如何判断是真性还是假性近视?

A: 假性近视是真性近视之前的一种疲劳状态,当这种疲劳状态不能缓解时,眼睛就发生了器质性的改变,形成了真性近视。


要判断是真性还是假性近视,需要散瞳验光。散瞳验光是使眼睛的睫状肌麻痹,在调节放松的情况下进行验光,这样验出的度数才准确。


当散瞳后没有度数或轻度远视,那就是假性近视。但是,如果散瞳后依然有度数,就考虑为真性近视。


视力保护篇


4
孩子看屏幕要注意什么?

A: 距离是屏幕对角线的2.5倍。如果觉得累,再根据情况往前移动。


18月龄以内,尽量避免使用任何电子屏幕;


18-24月龄,在家长陪同下选择高质量的儿童节目,比如互动网课,手工游戏等;


2-5岁,工作日每天观看非教育类节目应限制在1小时内,周末则限制在3小时以内。


5
叶黄素真的对眼睛好吗?

A: 真的。


叶黄素是一种很好的抗氧化剂,它能避免视网膜在吸收光线时受到氧化伤害,同时还能帮忙过滤蓝光、降低色差,以确保拥有清晰视觉。


叶黄素能让眼睛里的微血管维持通畅的血液循环,预防青光眼,保护视网膜,降低黄斑部退化、病变,延缓白内障的发生。


6
近视防控有效方法有哪些?

A: 

①预防近视,要多进行户外运动

研究表明,每天保证2小时的户外活动,能够有效预防近视的发生及发展;而足量的户外活动则可以抵消近距离用眼带来的近视。


②掌握“20-20-20”原则,保护眼睛有秘诀

遵守“20-20-20”原则,即学习20分钟后,要往20英尺(6米以外)以外的地方看20秒,能够得到眼睛局部的放松。


③预防近视,屈光档案不可少

3周岁以后,建议每学期(每半年)到专业的医疗机构进行一次系统全面的视力检查,建立屈光发育档案,跟踪视力发育情况,排除斜视、弱视、屈光不正(近视、远视、散光)等眼部问题。



7
视觉家庭训练套装如何使用?

A: 一般家庭训练套包是常用家庭视功能训练的产品套餐,训练相对简单,家长和孩子更容易使用,但训练项目有限,可做一些常规训练,训练效果也是有限的,一般一些基础视功能异常的可用家庭训练套餐。


如果孩子存在较大的视功能异常或者斜弱视术后,需要配合到门诊实地训练+家庭训练实地训练,能增强孩子专注力,有专门视光师陪同,效果更好,但确实需要时间,有些孩子时间紧张容易坚持不下来。



8
挑选台灯应该注意什么?

A: 

台灯为阅读提供充足的光照,是陪伴孩子学习的必备工具。不少家长为了保护孩子的视力,特地选择了护眼灯。但台灯一旦选错或摆错位置,反而会帮倒忙,成为导致孩子近视的元凶之一。


面对市面上琳琅满目的护眼台灯,他们功能各异、价格不同,我们应该正确挑选。



9
吃鱼真的能让孩子眼睛更明亮?

A: 

吃鱼眼明目来自于“以形补形”的传统说法,虽然鱼类富含促进眼视神经发育的DHA,但目前还没有相关研究证实,鱼眼中含有足量的DHA。



10
孩子戴眼镜,度数会越戴越高?

A: “越戴越深”其实是因为长期使用与自己实际度数不匹配的眼镜,在用眼过程中眯眼、挤眼导致眼睛过度疲劳,甚至养成不良的用眼习惯造成的。近视度数一般与个人的用眼习惯有关,疲劳用眼让眼睛得不到充分休息才易导致度数加深。



11
框架眼镜会让孩子眼睛变形吗?

A: 眼睛变凸这个锅,框架眼镜可不背!


要找出元凶我们要先了解一下名词——眼轴。通俗地讲,眼轴就是眼球前后两端的距离。眼轴增长,近视度数就会加深,从外观上看就好像眼睛变凸变形了。另外,框架眼镜也有缩小物像的作用,眼睛看起来会小一点儿。



12
孩子爱吃甜食会近视吗?

A: 孩子高糖饮食,不光对牙齿不好,还会引发近视。


因为糖在人体内的代谢,需要维生素B1和钙等物质参与,如果糖摄入过量,就会增大体内维生素B1和钙的消耗,导致其含量降低。


而维生素B1,对视神经有保护作用;钙是视网膜的组成成分,钙缺乏容易降低视网膜弹性,导致眼球壁柔软、眼球变形,眼轴变长,进而出现近视。



13
近视多少度算高?多少度算低?

A:

近视度数<300度,为轻度近视;

300度≤近视度数<600度,为中度近视;

600度≤近视度数,为高度近视。


14
散瞳对孩子眼睛有伤害吗?

A: 有的家长认为散瞳验光对孩子的眼睛有伤害,还有的家长认为散瞳验光后会有一段时间影响孩子看书学习,其实这些都是错误的。

 

散瞳验光可使睫状肌调节放松,让孩子的眼睛得到充分的休息,帮助孩子排除或消除假性近视。因此,只有做了散瞳验光,眼镜度数才能配的准确。


15
睑板腺萎缩1/3,能配镜吗?

A: 具体需要进行泪液质量评估,如果需要可以做睑板腺疏通治疗


16
一只眼睛倒睫很厉害,
不做手术可以吗?

A: 倒睫看程度,如果特别严重,影响角膜健康或者发炎建议做手术。


针对外地朋友,当地如果查的比较精准,我们可以给您些训练指导。如果离北京不是特别远,建议您来一次,让大夫给孩子精准查下,制定训练方案,您也可以带着孩子在家训练,然后定期来复诊检查。



屈光检查篇


17
孩子视力检查,从几岁开始?

A: 3周岁以后,建议每学期(每半年)到专业的医疗机构进行一次系统全面的视力检查,建立屈光发育档案,跟踪视力发育情况,排除斜视、弱视、屈光不正(近视、远视、散光)等眼部问题。

 

8岁以内的孩子建议3个月测一次眼轴;

8~12岁的孩子建议6个月测一次眼轴。



18
视力检查,到底有哪些检查?

A: 一般家长认为的视力检查,其实是视光检查的一部分。


视光检查包含:裸眼视力检查、电脑验光、眼轴长度检查、眼位检查等一系列的眼部检查。医生会根据以上检查结果和孩子的情况,决定是否需要进行下一步检查。


19
哪些人需要做视功能检查?

A: 

①弱视人群

视觉训练在提升矫正视力的同时,建立良好的双眼视功能,使治疗效果更加稳定。弱视治疗没有年龄界限,但年龄越小,效果越好。


②斜视手术后视功能异常人群

斜视手术之后,需要建立良好的三级视功能,才能更好的稳定眼位,防止斜视复发。


③视疲劳人群

视觉训练有助于改善双眼功能,缓解疲劳症状。


④早期老化人群

随着年龄的增长,眼睛机能的下降,“老花眼”就出现了,视觉训练可以提高眼部调节功能,使老花现象发展得以延缓。


⑤视觉相关学习障碍人群

如果您的孩子在阅读或抄写时出现跳字或串行,颠倒或混淆、书写糟糕、阅读慢、注意力经常不集中等问题,那么你的孩子可能存在由视觉问题引起的学习障碍。


如果孩子有视觉相关的学习障碍问题,就需要通过视觉训练,帮助孩子解决相关的视觉问题,更好的学习和生活。


孩子有了散光怎么办?


20
散光要不要配眼镜?

A: 一般来说低度数的散光 (100度以下) 可以按照个人对视物清晰度的需求选择是否配镜。


对于儿童来说,散光在100度以上建议配镜,因为这个度数散光的小朋友往往会因为看不清楚东西而形成习惯性的眯眼,长时间眯眼会使眼睑压迫角膜,可能会加重散光。


另外,150度以上的散光就有可能引起弱视的风险,小朋友一旦发现由于散光引起的弱视,那是必须必须必须(重要事说三遍)要配镜的。



21
散光度数会越来越高吗?

A: 大部分人的散光都是出生时就自带的,随着年龄的增长会发生度数和轴向上的改变,但是改变的程度非常小,一般不会像近视一样出现较大幅度的增长,所以宝爸宝妈们不用太过担心。


但是如果有发现自己的散光几年来一直在增长,并且丝毫没有稳定的迹象,那要立刻来医院就诊,排查“圆锥角膜”的可能。


22
散光度数到底代表了什么?

A: 散光的度数就是代表眼球两个方向屈光度的差值,也就是我们战舰上大炮的射程差。


举个例子,如果炮阵其他位置的大炮射程都是700米,而水平一行的射程只有300米,那么射程差就是400米。同理,如果我们眼球屈光系统其他位置都是平光,在水平一行有200度近视或远视,那么就是在这一行上有200度的散光。


23
导致散光的后天因素有哪些?

A: 散光的度数就是代表眼球两个方向屈光度的差值,也就是我们战舰上大炮的射程差。


①倒睫。“睫毛倒着长”,小孩子身上并不少见。由于它会刺激角膜,引起角膜上很多干燥斑,就会导致散光度数稍稍增加。


②揉眼、不当的睡姿、长时间的眼睑闭合等,这些动作只要影响角膜形态改变,就可能导致散光度数增加。


③外伤。由于外伤损伤角膜、遗留角膜瘢痕导致散光。


④后天角膜的病变。例如角膜炎也可导致角膜瘢痕,进一步引起不规则散光。


24
一只眼睛散光有影响吗?

A: 

一只眼睛散光也是有影响的。尤其是一只眼睛不散光,一只散光。散光的这只眼睛成像质量会差一点。孩子一个眼睛看东西清楚,一个眼睛看东西不太清楚,大脑可能就会选择性放弃那只不太清楚的眼睛,更容易形成弱视。

因此双眼的屈光不对称的孩子,近视、散光、远视度数不对称的孩子,更要警惕,要早点带他到医院去检查。


斜视可以治疗吗?


25
孩子4岁外斜视15度,
不手术怎么治疗?

A: 如果外斜视15度,建议进行详细检查,可以通过做视功能训练,具体效果评估,外斜视相对更好训练。


26
教室内坐侧面会引发斜视吗?

A: 斜视是由于眼球的肌肉调节不协调,导致双眼睛无法同时注视同一个物体。斜视的成因比较复杂,有先天性的原因,后天的外伤、高度屈光不正(近视、远视、散光)等情况,都可能会导致斜视。


孩子坐在教室的两侧,并不会“斜眼”看黑板,更不会引发斜视问题。


27
斜视伴有其他眼病,怎么治?

A: 有些儿童在患有斜视的同时,经检查发现还患有近视、远视、弱视,这种情况可能需要同时考虑这些疾病的治疗。


①伴随弱视:需要考虑斜视手术的时机,如果单眼斜视或双眼视力差距较大的双眼斜视,要先治疗弱视,当双眼的视力相等或相似时再手术治疗斜视。


②伴随远视和近视:针对远视和近视戴眼镜即可。斜视手术前佩戴的屈光矫正眼镜,手术后也是可以佩戴的。


* 在规范的验光配镜机构,是以交替双眼注视正前方时候的瞳距去配镜的,手术后这个瞳距也是不变的,所以术前的眼镜依然可以使用。


哪些孩子更容易患上弱视?


28
弱视不治疗会自己变好?

A: 一旦发现孩子有弱视的情况,家长就要及时带孩子进行治疗,弱视不治疗是不可能痊愈的。弱视不仅要治,而且还要及时治。


从视觉发育来讲,儿童12岁以前是视觉发育的可塑期,12岁以后再治疗弱视则视力恢复的机会便很小了。3岁是儿童弱视治疗的关键期,3~8岁为治疗的敏感期,总之,弱视治疗越早越好。


29
弱势遮盖会反弹吗?

A: 不少弱视的孩子在弱视矫正视力达标之后,会出现弱视复发的症状——视力回退。

 

弱视矫正是一个需要毅力,恒心的阶段,家长在此阶段一定要配合医生治疗孩子弱视。弱视最忌治治停停,弱视治疗中每个人情况不同,但是只要严格遵循各项注意事项,反弹的几率非常小。


30
弱视的诊断标准是什么?

A: 

3-5岁儿童的矫正视力<0.5

6-7岁儿童的矫正视力<0.6

7岁以上儿童的矫正视力<0.7

双眼视力差超过2行,就可以被诊断弱视。